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透析饮食+生活养护 郑桂敏 著 江苏凤凰科学技术出版社

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  内容简介

  透析患者怎么控制饮食?

  做透析带来的不适症状怎么缓解?

  透析患者适合做什么运动?

  ……

  本书首先介绍了慢性肾脏病的相关知识,以血液透析为主,从药物控制、饮食调理、运动锻炼几个方面入手,讲解了适合透析患者吃的食材及食谱,适合透析患者的运动方法,为透析患者在生活细节上提供指导。

  作者简介

  郑桂敏

  北京中医医院肾病科副主任医师

  第五批全国老中医药专家学术经验继承人

  师承首都国医名师周乃玉教授,师承原北京中医药学会肾病专业委员会主任委员张胜容教授。从事中医肾病工作10多年,擅长运用中医及中西医结合方法治疗肾内科专业的常见病、多发病及疑难重症。

  精彩书摘

  严格限制水分摄入

  对于透析患者来说,水平衡是指其液体摄入量与清除量保持平衡。当液体超负荷时,可导致心脏负担加重,严重时可发生心力衰竭;当过度脱水或利尿时,可导致血容量不足,血压下降,组织器官灌注不足而缺血。控制水分是一场持久战,重视水平衡的管理非常重要。

  量出为入,适当饮水

  尿量较多的透析患者:一部分尿毒症患者在接受了血液透析治疗后,尿量仍然很多,甚至和正常人无任何差别。但是,由于这些人的肾脏代偿功能受损,不能如同正常人一样对每天饮水量的不同做出尿量的调整,所以也需要限制饮水。其原则是量出为入,即根据每日水分排出量来决定每日水分摄入量,以此保证摄入和排泄的平衡。这样,在透析时主要是排出体内代谢产物和毒素,对水分可以少清除甚至不清除,从而最大程度地减少肾脏缺血,保护残存的肾脏功能。

  完全无尿的透析患者:透析一段时间后,透析患者尿量可能会减少,甚至最后出现无尿的情况,即每日尿量少于100ml,这时一定要严格限制透析患者的水分摄入量,在满足机体基本需要的情况下,每日水分摄入量越少越好。如果水分摄入量超过身体负荷,不仅会引起水肿,还有可能引起心力衰竭。透析患者应养成每日测量体重的习惯,也可以通过测定水分排出量,再估算水分摄入量,即我们通常说的记录24 小时出入量(包括大便、尿量、大致的排汗和透析除水量)。每周透析次数不一样,水的摄入量也是不一样的。

  注意“隐藏”起来的水分

  对于透析患者来说,饮水量不仅指单纯喝的水,还要注意那些容易被忽略的“隐藏”起来的水分,比如服药时饮用的水分、从食物中摄取的水分等。粥、汤面等含有水分,水果中含有水分……我们每天入口的食物都是含有水分的,这些都要被计算在每日的水分摄入量内。


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