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　　编辑推荐

　　适读人群 ：大众读者

　　※800余万粉丝喜爱的科普作者“恩哥聊健康”邹世恩博士首部作品

　　火爆网络的科普医生，姐妹们的妇女之友，被患者评价认真负责、有安全感、有亲和力，复旦大学附属妇产科医院主任医师恩哥结合多年从医经验，带给每一位珍爱自己的女生的著作

　　※每个女性人手一本，贴心、实用又有趣的健康知识

　　从月经初潮、性生活避孕到备孕、怀孕、度过更年期，那些你不好意思和闺蜜、家长开口的，在这本书里可以找到答案。不止是女生，别人家的贴心男友、老公和父亲也都在看。

　　※涵盖各个年龄段女生的困惑，专业医生用通俗幽默的语言权威讲解

　　月经期间，能不能洗头、洗澡、吃凉的、运动、有性生活？

　　痛经太磨人，难道只能靠硬撑？怎么判断月经正不正常？

　　为什么妇科检查每年都要做？

　　女生怎么才能避免意外怀孕？

　　备孕要做哪些检查？怀孕了，身体会有哪些改变？

　　HPV疫苗有什么用？打还是不打？

　　女性应不应该剃私处的毛毛？

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　　如果对这些知识足够了解，很多痛苦，女性本可以避免。

　　※众多健康领域专家倾情推荐

　　陈蓉：“当你月经初潮手足无措时，当你备孕多时未果着急不已时，当你查出HPV感染心若死灰时，当你步入更年期对激素用药举棋不定时……你都可以信赖恩哥。”

　　崔松：“恩哥是一位比女人更了解女人的妇科男医生，他的书既权威、专业又通俗易懂，也让男性同胞在伴侣、姐妹不舒服的时候，不会只说多喝热水。”

　　王星：除了要有一个爱你的人陪在身边，邹世恩博士的这本书也是陪伴你一生的选择！

　　付虹：“这是一本女性的健康百科全书，希望每位女性朋友的床头都放上一本，因为越健康越美丽。

　　内容简介

　　这是一本献给所有女性的健康科普书，也是了解和关爱女生的大百科。每个女性的成长过程中都会遇到各种烦恼，作者从专业的角度出发，贴心解答有关女性生理、月经知识、避孕方式、备孕怀孕、妇科疾病、日常保养等的问题，帮助女生更加了解自己的身体，击破常见的烦恼，轻松、幽默而又科学、严谨的内容会陪女生度过那些痛苦和迷茫的时刻，给予女生正确而温暖的呵护，避开很多原本可以不出现的意外。希望每一位女性都能掌控自己的身体，不再焦虑，健康成长。

　　作者简介

　　复旦大学附属妇产科医院主任医师，妇科内分泌与生殖医学科副主任，硕士研究生导师，妇产科学临床医学博士。先后主持国家自然科学基金项目及省部级科研项目5项，入选所在医院的“拔萃人才计划”、上海市卫生系统“优秀青年医师人才计划”，并获得复旦大学“五四青年奖章”及“十佳医务工作者”称号。

　　擅长领域有月经不调、多囊卵巢综合征、不孕症、绝经综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌病，以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等妇科良恶性肿瘤等。

　　致力医学科普，创立个人科普品牌“恩哥聊健康”，图文及视频全网点击量超10 亿次，入选国家健康科普专家库第一批成员。

　　目录

　　第一部分月经：女生和它的500次“约会”

　　第一章　关于“大姨妈”的那些事儿-003

　　女性怎样排“污”血-003

　　月经来潮前会有哪些征兆-004

　　什么样的月经颜色才是正常的-006

　　月经期为什么会拉肚子-007

　　为什么月经里面有血块-008

　　如何判断月经是不是正常-009

　　月经会引起贫血吗-011

　　月经推迟不来，怎么办-011

　　服用黄体酮后，月经还不来怎么办-012

　　产后多久来月经是正常的-013

　　警惕性早熟，尽早看医生-014

　　第二章　恼人的月经病-016

　　月经病，其实病的并不是月经-016

　　月经前后有褐色分泌物怎么办-017

　　月经频繁，会不会老得快-018

　　月经量多可能是什么原因-019

　　月经为什么一两天就结束-021

　　月经量少可否用激素调节-023

　　肥胖为什么会引起月经不调-024

　　40岁后容易出现哪种月经不调-025

　　月经不调会影响怀孕吗-026

　　月经拖拉不干净，如何做检查-027

　　初潮年龄早，绝经也越早吗-029

　　了解一下多囊卵巢综合征-030

　　“长痘痘”背后藏着哪些问题-032

　　多囊卵巢综合征患者如何怀孕-033

　　第三章　痛经原因知多少-036

　　七种痛经方式，你属于哪种-036

　　痛经难道只能靠硬撑-037

　　痛经会不会不孕-039

　　40岁以后还痛经，怎么处理-040

　　子宫内膜异位症是怎么发生的-041

　　小肚子疼竟会与子宫内膜异位症有关-042

　　子宫内膜异位症和子宫腺肌病有啥不同-043

　　子宫腺肌病如何保守治疗-045

　　巧克力囊肿的最佳治疗方式-047

　　查出巧克力囊肿，是先做手术还是先怀孕-048

　　子宫内膜异位症如何用药-049

　　第四章　经期该做和不该做的事-051

　　来月经时能不能进行“爱的鼓掌”-051

　　来月经时同房会不会怀孕-052

　　卫生巾如何正确储存和使用-053

　　轻巧的护垫，能不能长期使用-054

　　天气炎热，如何使用棉条-055

　　月经期间，能不能洗头、洗澡-056

　　来月经还能下水游泳吗-057

　　来月经时什么东西不能吃-058

　　月经期怎么吃都不会胖吗-059

　　当高考碰到大姨妈-059

　　穿上防护服，却来了月经-061

　　月经期泡在洪水中，如何避免感染-062

　　第二部分性爱：不可忽视的健康细节

　　第五章　关于“爱的鼓掌”的那些事儿-067

　　过早发生性行为，有哪些危害-067

　　长期不进行“爱的鼓掌”对身体不好吗-068

　　“爱的鼓掌”真的可以减肥吗-070

　　“爱的鼓掌”后，该如何清洗-071

　　“爱的鼓掌”时小腹疼，是什么原因-071

　　同房后阴道出血竟然是剖宫产的后遗症-073

　　绝经后还能过夫妻生活吗-074

　　第六章　关于孕育你该知道的-075

　　“安全期”其实不安全-075

　　一定让他全程戴上避孕套-077

　　短效避孕药有副作用吗-078

　　紧急避孕药到底如何吃-080

　　怀孕了还可以有性生活吗-082

　　产后什么时候开始性生活-083

　　第三部分孕育：甜蜜又忐忑的幸福事

　　第七章　孕前应该弄懂的问题-087

　　什么年龄生孩子最好-087

　　胖一点、屁股大就“好生养”吗-088

　　生男生女真的有技巧吗-089

　　精子是如何遇上卵子的-091

　　在泳池游泳会导致怀孕吗-092

　　如何提高卵泡的质量-093

　　输卵管是怎么影响怀孕的-094

　　输卵管堵塞，还会排卵吗-096

　　如何避免出现宫外孕-097

　　做几次人工流产就不能生孩子了-098

　　做过人工流产，别人能看出来吗-100

　　反复自然流产、胎停该查什么-101

　　子宫能经受住几次剖宫产-103

　　剖宫产子宫切口憩室，再怀孕的风险-105

　　不孕不育最应该先查什么-107

　　试管婴儿究竟是怎么做的-108

　　做试管婴儿会导致卵巢早衰吗-110

　　第八章　备孕的正确打开方式-111

　　备孕要做哪些检查-111

　　备孕应该怎么吃、怎么补-112

　　备孕发现肌瘤、囊肿怎么办-114

　　备孕期间要不要“禁欲”-116

　　怎样“爱的鼓掌”容易怀孕-117

　　算好排卵期，一次就中-118

　　排卵期出血能继续“开工”吗-119

　　备孕，子宫内膜太薄怎么办-120

　　为啥备孕二胎会这么难-121

　　第九章　孕期的讲究知多少-124

　　怀孕了，身体有哪些改变-124

　　早孕反应和胚胎质量有关吗-125

　　孕吐突然消失，可能是宝宝在求救-126

　　孕早期准妈妈如何做B超-127

　　孕期能摄入海产品、可乐、燕窝吗-128

　　怀孕的时候能不能喝茶-129

　　怀孕期间能不能吃胎盘-130

　　孕期拍了X光片，要不要流产-131

　　艾滋病妈妈能生宝宝吗-132

　　保胎一定要卧床休息吗-133

　　怀孕需要抽血查hCG和黄体酮吗-134

　　孕妇能不能接种HPV疫苗-135

　　怀孕期间还能坐飞机吗-136

　　子宫肌瘤、卵巢囊肿会不会引发流产-137

　　“一孕傻三年”是真的吗-139

　　第四部分更年期与激素：安然度过“第二春”

　　第十章　未雨绸缪度过更年期-143

　　月经不来，是不是绝经了-143

　　绝经越晚，是不是老得越慢-144

　　绝经了就可以不取节育环吗-145

　　如何判断是否进入更年期-145

　　更年期的健康问题知多少-147

　　学会这几招，平稳度过更年期-149

　　更年期月经不调如何处理-150

　　更年期为什么还要重视避孕-152

　　进入更年期后，还能不能生孩子-153

　　第十一章　身体离不开的激素-154

　　激素不可怕，人体离不开它-154

　　雌激素低，会有什么表现-155

　　吃激素会让女性变胖吗-157

　　女性为什么缺不了雄激素-159

　　雌激素与更年期有什么关系-160

　　进入更年期，如何补充激素-161

　　更年期什么时候开始吃激素最好-163

　　更年期吃激素，什么时候可以停药-164

　　更年期吃激素，来月经好还是不好-165

　　第五部分妇科疾病：令人困扰的症状

　　第十二章　让人脸红的妇科检查-169

　　当医生问“你有没有性生活”-169

　　妇科检查有什么注意事项-170

　　监测基础体温，省钱却有用-172

　　妇科检查要不要化验白带-173

　　性激素检查，究竟应该怎么查-174

　　宫腔镜会不会导致不孕-176

　　有种妇科检查，竟然要刮肉-177

　　阴超真有那么可怕吗-179

　　第十三章　难做的“无炎”女人-180

　　宫颈糜烂、宫颈炎都要治疗吗-180

　　宫颈息肉是摘还是不摘-182

　　宫颈肥大需不需要治疗-183

　　阴道炎反复发作该怎么办-184

　　滴虫性阴道炎该如何治疗-186

　　得了盆腔炎，应该如何处理-187

　　盆腔积液一定和盆腔炎有关吗-188

　　白带出现异常，是在提醒什么-189

　　预防炎症的私处护理原则-191

　　治疗炎症，如何进行阴道塞药-192

　　白带出现异常，是在提醒什么-194

　　消炎药和抗生素不一样-194

　　冬天妇科病防治提醒-195

　　上厕所时，低头看看内裤-196

　　内裤、袜子怎么清洗更健康-197

　　第十四章　了解点子宫疾病-199

　　“糟蹋”子宫的五件事，别再做了-199

　　B超子宫回声不均匀是怎么回事-201

　　哪些子宫肌瘤需要开刀-202

　　子宫肌瘤可以用什么药-205

　　子宫肌瘤是如何影响怀孕的-206

　　B超显示子宫内膜增厚，怎么办-208

　　更年期子宫内膜增厚是不是子宫内膜癌-209

　　子宫内膜息肉如何规范处理-210

　　子宫内膜癌如何确诊和预防-211

　　阴道有褐色分泌物，会是癌症吗-214

　　宫腔粘连会造成哪些后果-215

　　女性如何防范子宫脱垂-216

　　切除子宫后，会不会老得快-217

　　第十五章　卵巢发出求救信号-220

　　卵巢功能好不好，主要看什么-220

　　这些不经意的举动，会伤害卵巢-221

　　发现卵巢囊肿，应当如何处理-222

　　卵巢囊肿内壁有凸起，如何处理-224

　　如何预防卵巢囊肿发生蒂扭转-224

　　卵巢癌的高危人群有哪些-226

　　切除卵巢能预防卵巢癌吗-227

　　CA125升高是不是卵巢癌-229

　　绝经后发现有卵巢囊肿，要不要开刀-230

　　第十六章　你真的了解HPV吗-232

　　HPV感染，没什么大不了的-232

　　治疗HPV，真的有特效药吗-234

　　只有女性才会感染HPV吗-235

　　HPV感染应该如何预防-236

　　HPV16阳性，何时做阴道镜活检-237

　　查出HPV阳性，还能怀孕生产吗-237

　　如何正确选择HPV疫苗-238

　　自然感染HPV还要打疫苗吗-241

　　宫颈癌发病率为何居高不下-243

　　宫颈癌如何进行早期排查-244

　　宫颈低级别病变要手术吗-245

　　宫颈高级别病变如何保留子宫-246

　　第六部分日常保养：让女人如花般绽放

　　第十七章　别忽视了乳房保养-251

　　如何看懂乳腺检查报告-251

　　乳腺增生与结节能不能喝豆浆-252

　　第十八章　别让骨质轻易流失-254

　　都是骨质疏松“惹的祸”-254

　　骨质疏松要不要用药治疗-256

　　预防骨质疏松只能靠补钙吗-257

　　女性日常如何合理补钙-258

　　晒太阳和补钙有什么关系-259

　　第十九章　健康美丽“吃”出来-261

　　预防贫血可以吃哪些食物-261

　　益生菌对女性有什么好处-262

　　经常喝汤能美容养颜吗-263

　　第二十章　日常洗浴有学问-265

　　洗好头发，吹干还是风干-265

　　洗澡时应该先洗头还是先洗脸-266

　　洗澡时间太长会怎么样-267

　　女性应不应该剃私处的毛-268

　　精彩书摘

　　上厕所时，低头看看内裤

　　女性在上厕所后，记得低头看一下自己的内裤。如果看到一片黄色，不一定是有问题的，因为内裤紧贴着肛门，排泄物有可能粘在上面，形成黄色的痕迹。另外，白带本身含有蛋白质，它在体外会氧化，也会变成黄色。此外，有些人容易出汗，留下的汗渍也是黄色的。如果白带量比较多，呈黄绿色或脓性，或是呈豆腐渣样，或是有臭味，或是伴随下体瘙痒，就需要去医院检查一下。如果没有什么不舒服的感觉，白带的量和形状也比较正常，只是内裤上有一片黄，那只要及时更换内裤、清洗外阴就可以了。

　　因此，我建议女性平时多穿白色或浅色的内裤。这样如果分泌物有问题，比如说有黄色或者有出血，在白色的内裤上看得会更清楚，也更容易及时地发现问题。如果穿深色的内裤，中心部位最好有白色的衬垫，以方便观察分泌物。除了颜色，内裤的材质也很重要，最好是纯棉材质，或是其他对皮肤没有刺激、比较透气的材质。

　　来月经时能不能进行“爱的鼓掌”

　　月经期到底能不能进行“爱的鼓掌”？很多医生是不推荐的，很多女性也不敢做这样的尝试，主要是因为有以下几点顾虑：

　　第一，自身有痛经的问题，身体状态不佳，不愿进行“爱的鼓掌”。事实上，如果在“爱的鼓掌”时状态到位的话，反而有助于经血排出，能够起到缓解痛经的作用。

　　第二，担心会感染。大家可以想象一下，经血是从宫腔往外流的，“下游”的病菌要想逆流而上，影响上游器官系统是很不容易的，所以只要全程戴着避孕套，就能够有效避免感染。

　　第三，担心撞击会导致经血逆流到盆腔，增加内膜异位症发生的概率。这种情况其实是比较少见的，也不必过于焦虑。

　　事实上，在月经期，由于雌、孕激素下降，雄性激素相应增高，“鼓掌”的欲望会变强，所以女性不必刻意压抑自己的生理需求，不妨根据自身实际情况进行选择，但是一定要注意做好两点：第一，要做好清洁工作；第二，对方要全程戴好避孕套。第二点既能够保证卫生，也能降低意外怀孕的可能。

　　当然，还要强调一点，可以做不代表就要去做。

　　做几次人工流产就不能生孩子了

　　做几次人工流产就不能生孩子了？对于这个问题，其实没有一名妇产科医生能够准确地说出答案。我曾经遇到过人工流产十几次又怀孕来做人工流产的女性，也遇到过人工流产一次就发生宫腔粘连引起宫外孕的患者。所以，这个问题有一定的运气成分，和女性选择的医院正规与否、医生操作水平高低有一定的关系。不过，科学研究证实，人工流产次数越多，不孕发生的概率就越大，但并不是说就一定不能生孩子了。

　　除此以外，人工流产还有什么风险呢？根据临床大数据，人工流产的严重并发症包括大出血、宫颈撕裂、子宫穿孔等。在一项针对17万例人工流产案例的研究中，我们可以看到，严重并发症的发生率大概是6/10 000。较轻的并发症包括感染、吸宫不全或因手术发生出血，发生率大概是8.6/1000。单从数字来看，人工流产似乎是一个比较安全的手术，但对个人来说，这种概率并没有太大的意义，因为就算是1/10 000的概率，落在个人身上就成了100%。

　　所以建议暂时不想要孩子的女性，一定要做好科学的避孕措施，避免意外怀孕去做人工流产，包括药物流产、刮宫。这两种流产方式对身体都有害处，药物流产对于子宫内膜的损伤稍微小一点，但是如果流不干净还要再做一次清宫，等同于“雪上加霜”，而且它对胚胎大小的要求也比较严格，太大、太小都不适合药物流产。

　　刮宫对胚胎大小的要求就放松了很多，大多数情况都可以做刮宫，但它毕竟是一个宫腔操作，可能引起感染、月经失调，严重的会导致不孕，所以建议女性遵守以下几条原则：

　　第一，如果不得不做流产，一定要去正规的医院，千万不要为了省钱或图方便就到小诊所或者地下诊所去做。

　　第二，做好科学避孕，避免意外怀孕再去做流产。

　　第三，必须通过B超明确是宫内怀孕之后，才能选择人工流产方式。

　　第四，手术后应当注意休息，1个月之内不能有性生活。另外，由于在月经恢复前就可能有排卵，所以开始性生活时也要做好科学的避孕措施。毕竟子宫只有一个，对女性非常重要，我们一定要好好地珍惜它、爱护它。

　　前言/序言

　　2015年底，我算是真正“入行”了，开始在微信公众号上发表医学科普文章，并坚持至今。2020年初，我开始转战短视频平台，粉丝量暴增，逐渐形成“恩哥聊健康”的个人品牌，也成为大家口中的“网红”医生。其实，我很乐意当“网红”，因为这说明我科普的医学知识有很多人可以看到，这样一来也就会有很多女性朋友因此受益，相比于此，其他都无所谓啦。我也经常呼吁，希望更多的好医生能加入科普大军，成为老百姓心目中真正的“网红”医生。

　　经常有朋友问我：“为什么会想要做医学科普？”当然是因为我热心肠啦！当看到网络上充斥着各种没有科学依据的“养生常识”“医学科普”，且传播非常广的时候，真心生气！但是生气没啥用，最好的办法是我们自己来做科普，用正确的健康知识占领网络，让假科普没有市场。而且，站在妇产科医生的角度，我认为女性更需要正确的健康知识。因为在女性的一生中，特殊的生理时期比较多，比如月经期、备孕期、孕期、哺乳期、更年期。她们要面对的事情比男性多，所以女性更加需要正确而温暖的呵护。

　　常常有粉丝回应我：“恩哥，正是看了你的科普，我才去医院做检查，及时发现了宫颈癌前病变。”“听了你的科普，我不再害怕激素，吃药后更年期的问题都没了。”女性朋友们能通过我的科普受益，让我内心充满了满足感和幸福感，这种感觉是用金钱买不到的。

　　很多次，患者找我看病，当我准备解释病情的时候，她们会打断我说：“恩哥，你不用说啦，我都看过科普，你直接给我开药（或是安排手术床位）。”我发现，科普使得临床工作中的很多重复性的解释工作都省了，同时还有效地增进了医生和患者之间的和谐关系。

　　一直以来，朋友、同事和粉丝们都希望我能出一本科普书籍。但是我觉得，网络不是传播度更广吗？大家打开手机就可以看到了，何必出书？其实更关键的原因是我太懒了，所以迟迟没有动笔。后来想着，这么多年的付出不整理成书交代不过去呀，恩哥也应该有一本自己的科普书了，于是终于有了今天这本《女生健康养护指南》。女性朋友们在各个生理期常见的问题，我都尽我所能地汇总到书中，希望这本书能代替恩哥成为大家的好闺密、好姐妹，大家时时翻看，收获一生的平安幸福。男同志更应该好好学习，为你的亲密爱人储备好妇科知识，从而给她最好的呵护！

　　邹世恩

　　写于2022年4月中旬，上海防疫最关键的时期