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　　编辑推荐

　　1 和睦家医院妇产科医生、医学博士 赵亚薇 倾情推荐

　　2.英国更年期学会会员·欧洲更年期学会会员·国际更年期学会会员

　　3.全科医生·近30年临床经验·执业营养师·女性健康专家

　　4.提前帮助女性了解和解决情绪多变、烦躁易怒、经常失眠、身体发福、工作频频开小差……等更年期症状。

　　内容简介

　　情绪多变、烦躁易怒、经常失眠、身体发福、工作频频开小差……

　　更年期到来之前，大多数女性在生理和心理上都会发生巨大变化。这些变化不仅影响了她们的身体健康和生活质量，还会让女性丧失信心，造成心理上的压力。她们开始对自我产生怀疑：“我不知道自己为什么会这样。”对生命产生恐惧：“我是不是已经迈向了生命的终点?”对生活失去希望：“我人生的后半段都要在这样的状态中度过吗?”

　　在本书中，英国更年期学会会员沙赫扎迪·哈珀博士和女性健康专家艾玛·巴德韦尔，告诉广大女性：更年期无须悲观，也不用忍受。在它到来之前，我们可以有解决的方法。

　　两位作者结合了近30年的临床医学经验，解答了所有关于更年期和更年期前期的困惑，并为女性量身定制了一套更年期前期解决方案，其中既有激素替代疗法、认知行为疗法、情绪释放法等专业性指导意见，也包括饮食调理和生活改善方式等易操作的实践方法。

　　通过两位专家的方案，女性不仅能学到有效的应对方法，改善激素下降引起的身心波动，还将能用更积极乐观的心态看待更年期，告别无力感，重新找到生活的平衡。

　　作者简介

　　沙赫扎迪·哈珀，全科医生，拥有近30年的临床经验，是英国更年期学会(British Menopause Society)、欧洲更年期学会以及国际更年期学会的会员，专门致力于研究现代更年期和女性健康问题，长期以“更年期专家”身份参加更年期相关健康活动和网络研讨会。

　　艾玛·巴德韦尔，执业营养师、女性健康专家和英国更年期学会(British Menopause Society)会员。同时她也是Red杂志、Sheerluxe.com在线生活杂志和Sweaty Betty等多种刊物的定期撰稿人。

　　精彩书评

　　自步入婚姻那天起，女性全部的心血与爱大多奉献给了家庭。等到儿女终于长大独立，我们也都年近半百，更年期悄然而至。和更年期一起到来的身心不适，如排山倒海般，将我们卷入了自我否定和病痛的旋涡，难以自拔。其实，更年期是我们生命又一次全新的开始，只要积极面对、合理应对，一样可以活出精彩的自己。这本书，全方位、手把手地教我们如何关爱更年期的自己。女性阅读它，如同翻阅一封封写给自己的情书，享受呵护，如沐春光。

　　——赵亚薇，和睦家医院妇产科医生、医学博士

　　因为这本书的存在，我们终于能够剖开更年期的真相了!以往只要一说到更年期，人们总会产生种种误解：青春不再、生命枯萎、人生终点一步步逼近……很多女性为此陷入无休止的恐慌。在这本书里我们会看到，万千女性是如何通过更年期拥有了人生最快意潇洒的体验，她们因为更年期，而迎来了人生难得的迭代更替，她们确实会在这阶段告别些什么，比如逆来顺受，比如挫败感，比如郁郁寡欢，和习惯性地被人忽视。对，这才是更年期真正的意义，更年期绝对不是什么终结，而是刚刚开始。在这本书中，我们将学会怎么通过更年期，真正掌控自己的人生。

　　——玛德琳·肖 (Madeleine Shaw)，英国更年期学会会员、营养师

　　这本书思路清晰，内容丰富，我想把它推荐给我的朋友。

　　——丽莎·斯诺登，英国著名主持人

　　每位女性都需要这本书! 此书不仅具备深厚的研究背景和丰富的信息，作者还站在广大女性的角度来叙述，让女性拥有共鸣，更容易理解围绝经期(更年期前期)这个令人困惑的话题。

　　——梅格·马修斯

　　目录

　　写在前面的话 001

　　第一部分 健 康

　　第1章 了解更年期前期 002

　　第2章 潮热只是冰山一角 014

　　第3章 更年期经历千人千样 027

　　第4章 激素替代疗法 040

　　第5章 积极对待衰老 058

　　第6章 心理问题 071

　　第二部分 生 活

　　第7章 性问题 092

　　第8章 如何拥有好睡眠 101

　　第9章 妥善解决工作问题 118

　　第三部分 饮 食

　　第10章 营养：打基础 132

　　第11章 “吃”掉症状 151

　　第12章 聪明的肠道 183

　　第13章 让身体动起来 198

　　第14章 补充剂和自我保健 210

　　第15章 47种无须计算热量的减肥方法 225

　　结 语 242

　　症状问卷 246

　　致 谢 249

　　出版声明 250

　　精彩书摘

　　了解更年期前期

　　让我们换个角度，以一个全新的视角来看待人生中的这段时光。

　　那么，到底什么是更年期前期、更年期和更年期后期?在本章中，我们将为各阶段给出定义，并简要介绍每个阶段都会发生什么。我们不希望女性朋友去“忍受”更年期症状，而是希望在我们的帮助下，女性朋友可以掌握人生这个阶段的主动权，开启不一样的更年期世界。我们还希望，通过认识自己的症状、了解相关知识，女性朋友能用不一样的、积极乐观的眼光去正确看待更年期前期，改善更年期前期生活。

　　玛丽亚的故事

　　大概47 岁那年，我第一次察觉到自己不太对劲儿。以前的我乐观开朗、充满自信，工作中是出了名的精明能干，慢慢地，我发现自己开始跟不上年轻女同事的步伐，开会时也频频开小差。我经常失眠，身体也开始发福，这让我在我们那个形象至上的办公室里抬不起头。我丈夫比我小五岁，虽然他什么都没说，但是我对年龄的在意比往常任何时候都要强烈。我觉得自己不再性感，对夫妻生活也提不起兴趣——总之一句话，我不再是我，却又不知道为什么。和其他很多女性一样，我背负着家庭与事业的双重压力，因此我把自己的问题归咎于更年期。然而，这些不起眼的变化开始蚕食我的自尊和自信，最后我还是去看了医生。医生给我的结论是：“你的月经仍然正常，我觉得你的问题跟更年期没有关系，也许你只是压力太大了。”

　　作为医生和营养学家，我们经常会在工作中碰到像玛丽亚一样的女性(暂且将她们统称为“玛丽亚”)，她们的故事大同小异，绝大多数人都有疲惫倦怠、工作无法集中精力这两种症状。她们当中有很多人都在从事管理工作。她们性欲减退，却无处诉说。她们会说“我感觉自己比六个月前老了十岁，这太令人沮丧了”等诸如此类的话。

　　她们对自己的职业与个人生活感到迷茫，整个人就像是一只被刺破的气球，胸中的坚定与激情一泄而空。她们常常会说“不知道为什么，我总感觉自己不像自己了，以前的我不知道去哪儿了”。然后用同样的口气接着说道：“尽管如此，人生还得继续：工作、爱情、生活，一刻也不能停。”

　　“玛丽亚”们不知道的是，其实她们现在是处于“更年期前期”。对此，我们无须借助任何血液检查，单从她们生活中发生的变化和身体出现的健康状况就可以判断出来。“玛丽亚”们在得知自己处于“更年期前期”时往往都会震惊不已：这不是老年女性的专属吗?说的不应该是那些头发花白、喜怒无常、身体潮热的女性吗?我这样的年轻人怎么会跟更年期扯上关系?很多女性无法像妈妈辈一样正确看待自己，因此会有大把女性拒不承认自己处于更年期前期。更年期成了“性感”的反义词，关于更年期女性还有一些极其负面的说法，有谁还会愿意成为其中一员。

　　你可能怀疑自己处于更年期前期，抑或只是单纯地想了解这一说法的含义以及它与你的生活有何关联。“更年期”相关话题频频登上公开论坛，而对于更年期前期，一知半解者仍不在少数。更年期前期可以说是更年期过程中最重要的阶段，然而人们对此多有误解，再加上诸多女性因羞耻而选择保持沉默，凡此种种，都意味着更年期前期仍然处于灰色地带。

　　更年期前期、更年期与更年期后期释义

　　大多数人都把更年期当作女性人生中的一个特殊时期的代名词，其实这一时期包括更年期前期、更年期和更年期后期三个阶段。从某些角度来看，这样反倒有好处，因为我们都知道并且承认“更年期”，但并非人人都听说过“更年期前期”。更年期前期是这一时期中最重要的阶段，大部分症状都在此时开始出现，因此我们要认真应对。实际上，很多女性朋友口中的“更年期”(menopause)其实是指“更年期前期”(perimenopause)。从严格意义上讲，“Peri”是指“周围”，所以更年期前期可以解释为“围更年期”。

　　在向我们咨询之前，很多女性已经和医生就她们的更年期前期症状探讨过了。她们讲述的医疗经历让我们感到非常沮丧。一位女士说，她曾经在七个月内和医生就她的症状进行过七次讨论，结果谁也没有理出任何头绪。其他人，比如“玛丽亚”，会被问到她们是否还有月经。只要她们说有，医生就不再理会她们，或者说她们得了抑郁症，然后给她们开抗抑郁药。

　　很多医生并没有接受过更年期诊疗方面的培训，而一次面诊通常只有10 分钟。在这么短的时间内，他们很难仔细探究女性身上表现出来的更年期前期症状，而官方认可的更年期前期症状(见第17 页)超过了34 种。此外，女性——以及许多医生——甚至不认为女性的生理和心理症状可能与激素有关。她们听过很多医疗方面的课，里面有许多是关于妊娠、月经和分娩的，却没有一节完整的课程是关于更年期的。幸好，有越来越多的女性朋友开始发声，这样的局面正在扭转。

　　我们在上学时，老师就开始教授关于女性初潮的知识，然而一直到2020 年，学校都还未开设关于女性绝经的课程。因此，我们先来上一节简短却必要的生物课……

　　前言/序言

　　推荐序 关爱更年期的自己

　　大多数中国女性对自己都不够关爱，尤其是步入婚姻后，女性将全部的心血与爱都奉献给了家庭。等到儿女终于长大独立，她们也都年近半百，更年期悄然而至。情绪多变、烦躁易怒、经常失眠、身体发福、工作频频开小差……当这些更年期前期症状出现时，女性往往束手无策，宁可选择忍一忍，也不会去寻求专业的意见。而身边的家人，对更年期女性通常也缺乏理解，认为她们“情绪不好，容易发脾气，这就是更年期女人!躲一躲吧!”，这是对更年期女性简单粗暴的定位。“更年期”这个词本该是中性的，对很多女性来说，却经常带有贬义和消极意味。

　　确实，在更年期到来之前，很多女性在生理和心理上都开始发生巨大变化。这些变化不仅会影响女性的身体健康和生活质量，还会让她们丧失信心，产生巨大的心理压力。女性会开始自我怀疑，甚至萌生恐惧，对生活彻底失去信心。 “我不知道自己为什么会这样。”“我是不是已经迈向了生命的终点?”“我人生的后半段都要在这样的状态中度过吗?”这些念头无时无刻不在脑中盘旋，让很多女性的生活变得分外辛苦。而这种辛苦，通常源于女性对更年期缺乏提前的认识。

　　读到这本书之前，我的一位同事恰好向我咨询激素替代疗法(HRT)的相关问题，这是一位在麻醉科从业近30 年的女性。我从专业角度回答了她提出的一些问题，也向她讲述了我对女性更年期的理念。她感慨道：

　　“作为一名医疗从业人员，我做HRT 也已经三年了，其间还查阅了一些资料，但有些困惑直到刚刚才算是解开，想想看，那些不从事医疗工作的更年期女性，该有多迷茫。”女性医疗工作者对更年期尚且存在诸多困惑，就更别提那些从事其他工作的女性了。

　　其实，只要女性积极面对，找到合理的应对方法，更年期并不是一个只能靠忍受才能熬过的阶段，反而可以成为我们生命的又一次开始，更年期女性一样可以活出精彩的自己。在更年期到来之前，女性只要掌握好基本的知识，就可以获得有效的解决方法。《更年期前期解决方案》这本书，是英国更年期学会会员沙赫扎迪·哈珀博士和女性健康专家艾玛·巴德韦尔共同撰写的。两位作者结合了近30 年的临床医学经验，全方位、手把手地教我们如何关爱更年期的自己。书中不仅解答了所有关于更年期和更年期前期的困惑，还为女性量身定制了一套更年期前期解决方案，其中既有激素替代疗法、认知行为疗法(CBT)、情绪释放技术(EFT)专业性指导意见，也包括饮食调理和生活改善方式等易操作的实践方法。通过两位专家的方案，女性不仅能学到有效的应对方法，改善激素下降引起的身心波动，还能用更积极乐观的心态看待更年期，告别无力感，重新找回生活的平衡。

　　在阅读本书的过程中，你会感觉像是在翻阅一封封写给自己的情书，享受呵护，如沐春光。衷心希望广大女性能从本书中获益，拥有一个无须悲观也不用忍受的更年期。

　　赵亚薇

　　2022 年5 月20 日于北京和睦家医院