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　　内容简介

　　书中将作者二十余年从医生涯中的经验和感悟以医学科普和人文感悟的方式呈现，并对当时病情的处理进行反思，从而引发出一些有关医学伦理、医患沟通、人文情怀的讨论。图书从了解心脏，不再恐惧;易被忽视的健康警报;明明白白去检查;说说用药那些事;走近神秘的介入治疗;人人都应掌握的急救技能;生命的奇迹：急诊室里的生死故事以及健康的生活方式八个方面将医学知识以简单易懂的文字展现病情的演变，以及疾病背后家庭、社会等种种因素的作用，可读性以及实用性强。

　　作者简介

　　临床工作20余年，擅长诊治难治性高血压、各种顽固性心律失常、顽固性心力衰竭等心血管疾病。开展心血管介入治疗，擅长运用中-西-心理三结合处理“双心”疾病。

　　任：国家中医药管理局中医药文化科普团巡讲专家、全国第四批老中医药学术继承人、上海市中医药领军人才、上海市医师协会医学科学普及分会第一届委员会副会长、上海市医学会心身医学专科分会第一届副主任委员、上海市中医药学会养生康复分会副主任委员

　　内页插图

　　目录

　　01了解心脏不再恐惧

　　这份“心脏说明书”请收好/2

　　心脏病怕什么/9

　　窦性心律是个啥/13

　　心率慢到底要不要紧/18

　　快来了解21世纪的心血管流行病—心房颤动/21

　　你真患有心肌缺血吗—T波改变要不要紧/26

　　心脏早搏传达了什么信号/30

　　全球死因第一的疾病不是癌症，是它/33

　　知否!知否!冠心病患者的血管很“瘦”/36

　　抗高血压药真的是药厂的阴谋吗/39

　　02易被忽视的健康警报(症状、检查)

　　万恶胸痛/46

　　奇怪!咽喉痛竟然是血管堵了/50

　　辟谣：打呼噜说明睡得香/53

　　突然晕倒要紧吗?起死回生说晕厥/57

　　心悸是心脏病还是心理病/62

　　你的颈动脉有斑块吗/65

　　你为什么看起来肿肿的?是生理性水肿还是病理性水肿/69

　　你是气喘，还是气短/75

　　03明明白白去检查

　　这份“心脏检查指南”请收好/80

　　了解心脏十二时辰的利器—Holter/84

　　“百岁老人”—心电图，还有用吗/88

　　04说说用药那些事

　　冠心病治疗的ABCDE/94

　　走下神坛的阿司匹林/99

　　使用阿司匹林的8大注意事项/104

　　抗高血压药不能随便吃/109

　　05走近神秘的介入治疗

　　与冠状动脉支架有关的7大问题/116

　　真相!到底哪些人需要植入支架/121

　　关于人工心脏起搏器的5个问题/127

　　如果人工心脏起搏器是个手机，你希望它有什么功能/131

　　06人人都应该掌握的急救技能

　　欧洲足球锦标赛赛场上的生死时速——心肺复苏/136

　　我们仍大量缺乏的急救神器AED/139

　　阵发性室上性心动过速患者如何自救/144

　　07生命的奇迹：急诊室里的生死故事

　　我也认识一位平凡世界里的少平/150

　　听到呼噜声，我给患者除颤了/155

　　“电”不回来的阿宝/159

　　抢救风湿性心脏病的黄奶奶/163

　　误打误撞的腹泻/167

　　神人志明的故事—奥数题解决水肿病/172

　　天赋异禀的“龟息”少年/177

　　08健康的生活方式

　　外寒加内寒，心脏患者咋过冬/184

　　烟草烧脑、伤心、伤肺/189

　　服药时到底能吃西柚吗/195

　　前言/序言

　　我一直以为，高明的医师应该是非常有创造力的，因为他的创造，会开启或者改变一种疾病的治疗方式。像发明外科麻醉、消毒、灭菌等方法的医师，乃至发现青蒿素的屠呦呦等科学家，都属于这类有创造力的医学家。还有就是在自己的工作当中创造一些新技术、新方法，改变了某些手术的进程，像葛均波院士的逆向导丝技术，像吴孟超院士的肝脏手术等。回归到自己，我属于什么类型?我属于能够比较熟练地诊断常见病、多发病，对患者比较关怀，同时又能够将深奥的医学知识进行科普的一类医者。在行医生涯中偶尔也有所创新，让我觉得自己还对得起身着的白大衣，对得起几十年的行医生涯。

　　有两次抢救让我铭记于心，一次是2003 年对一位心力衰竭合并肾衰竭患者的抢救，各种药都用足了，实在是没招了，就想着用新兴的连续性肾脏替代疗法(CRRT)来解决问题，可是那会儿医院还没有设备，我就硬着头皮用血透机完成了治疗，成功抢救了一位心力衰竭合并肾衰竭患者;另一次是抢救一位室性心律失常患者，经过了五十几次除颤，尝试了一种国内外鲜有人用的新疗法后，患者转危为安。

　　我不是一个特别有天赋、能够改变历史的人，但因为我喜欢聊天，所以我是一个能科普医学知识的人。当然，现在说自己能做科普的人应该非常多，可是早在1999 年，那时候却非常少，我在1999 年参与了《走向健康》的拍摄，整整一年，这是一部有关运动康复的医学专题片。从2000 年开始，我在上海教育电视台做了7 年的医学节目直播，充当“把中文翻译成中文”的角色，就是把晦涩难懂的医学名词、术语，翻译成老百姓能听懂的话。我主持的节目是《健康热线》，是上海最早开播的一档医学科普节目，节目设置有主持人和两位嘉宾，并且还有3～4 位医学编辑负责接电话、现场询问，当时火得一塌糊涂。我就这么坚持了数年，形成了自己的语言特点，那就是善打比方、通俗易懂，能够在短时间内让人理解繁琐难懂的医学知识。主持人生涯的后半段，我已经是一位副教授，那时候我就想，我是不是能够作为被访谈的对象出现在电视节目里，而不是作为主持人。你想，谁会找主持人看病呢?2014 年，我受上海市健康教育所委托，录制了一档短视频节目，6～9 分钟/ 集，节目名字叫《医知独秀》，寓意是医学知识独自脱口秀，从《医知独秀》到现在流行的短视频，我可能算得上是医学科普短视频的鼻祖呢。

　　喜马拉雅刚刚出现，我把《医知独秀》的音频放在喜马拉雅平台上，被一个出版社的编辑看上，于是就有了我的第一本科普书。书出版以后，我就在想这么多电视台的视频、音频以及出版的图书，我必须让它们有个归宿，所以创建了我的公众号“医声相伴崔松说”。3 个月后，公众号里有一篇文章的阅读量突破了10 万，那就是《心脏说明书》。于是围绕我从医二十余年对于医学、疾病以及患者的所思所感，我把公众号有关心脏健康的内容整理成书，所以这本书的书名叫作《心脏使用说明书》。一方面是向大家介绍有关心脏以及心脏病的方方面面，另一方面也是给自己从医路上的阶段性总结。从创作科普的角度上说，写科普文章刚开始就是想办法把一个知识点讲清楚，后来慢慢地就想把医学知识融入故事里，再后来我意识到医学知识如果没有人文的关怀，将是非常枯燥的，我在写科普文章的进程当中，就是经历了这么三个阶段。

　　《心脏使用说明书》中有浅显易懂的心脏病基础知识，包括冠心病、高血压、高脂血症、心力衰竭、心律失常等，以及发病机制、检查和治疗等内容，有前面提及的有创新意义的抢救，也有我从医二十余年的一些体会和面对生死的感悟。

　　在这本书的创作过程中，我非常感谢我的老师给我的传承，包括我的授业恩师—上海中医药大学附属曙光医院心内科前主任蒋梅先教授，我的导师—上海中医药大学的何立人教授，我的介入启蒙老师—中国科学院院士葛均波教授等。当然，这本书的面世也要感谢我的学生们—刘暠月、杨莹、陈茉芬、李欣、蒋巨峰、李超桐等，他们进行了前期的编辑整理，也希望这本书能给您带来知识的收获和阅读的愉悦。

　　崔松

　　2023.5