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　　适读人群 ：精神障碍患者家属、照料者

　　近年来，精神健康已成为愈加重要的公共议题，各类心理健康问题人数已超过1亿，而严重精神障碍患者超1600万，其中登记在册666万，上海在册数为12.6万，其中近90%患者生活在社区，需要居家康复。而照料者作为居家康复的关键力量，其精神健康素养和能力不仅关系到患者的康复效果、家属身心健康和家庭关系和谐稳定，更关系到社会资源的优化调适和人文社会构建。本书从七个方面帮助精神障碍患者的照料者提升能力，有助于精神障碍患者维持病情的稳定，从而重新融入社会。

　　内容简介

　　本书以心理精神健康照料者的需求为导向，设置七个模块。具体包括疾病常识篇、生活护理篇、药物管理篇、心理调适篇、社交沟通篇、风险管理篇、政策资源篇。通过七方面能力的指导训练，旨在提高精神障碍患者家属自我关怀能力和照料患者的能力，使居家康复工作能更加专业、规范，进而协助患者增进战胜疾病的主动意识，为疾病康复建立良好家庭支持系统，防止疾病复发和精神残疾的发生，促进其全面康复，重新融入社会。

　　作者简介

　　蔡军，主任医师，硕士生导师。现任上海市精神卫生中心党委副书记、上海市疾病预防控制精神卫生分中心常务副主任，中华预防医学会精神卫生分会副主委、中华预防医学会精神卫生分会社区精神康复学组组长、上海市康复医学会精神康复专业委员会主任委员等，曾获中华预防医学会科学技术三等奖、上海市临床康复优秀学科带头人、上海市临床康复领军人才等。

　　王彦凤，社工师，心理咨询师。现任上海市精神卫生中心党委办公室(统战)副主任，中国康复医学会社会康复工作委员会委员、中国残疾人康复协会社会康复专业委员会委员、上海市社工协会精神健康社工专委会副主委等。主持参与省部级、校局级课题7项，曾获上海市“最美社工”(入围奖)、上海康复医学科技奖二等奖(排3)、中华预防医学会科学技术奖三等奖(名6)等。

　　内页插图

　　目录

　　前言/序言

　　如果说在大多数人的理解中，罹患精神障碍是一场历劫，那么我相信这场“劫”的受害者绝对不止步于患者。患者的家人或者“照料者”也早在患者发病时起，就与患者共同经历着这一历程，只是他们一直生活在患者身后这一"隐秘角落",我们没有很好地听到他们的“声音”。

　　我国各类重性精神障碍的患病率近1%。大部分患者都是与照料者共同生活，且需要长期甚至终身的治疗和支持，因此每一位照料者都要承担相当大的照护负荷，可能是来自生理、生活或经济上的，也可能是心理上的，而且随着患者病情的变化，照料者也一直游走在起伏不定的状态中。漫长的照护本质上是一场对个人和家庭马拉松式的“耗竭”,正常的工作、生活、娱乐休闲都会被迫放弃，甚至连患者的抱怨、对抗及其所遭受的歧视、排斥也会蔓延到他们身上。

　　回归现实，真实的世界里也不是只有一位本书提及的人到老年、儿子变“怪”的“陆阿姨”。一群群"陆阿姨"们的种种困扰，不仅仅是“家事”,更是“社会之事”。"陆阿姨"也不仅仅是书本中的人物，她可能就是我们的邻居、同事、朋友、亲戚，甚至我们自己。尽管有些“陆阿姨”把这种状态和处境视为命中注定和天然职责，但是他们的心理健康水平、疾病照料能力直接关乎着家庭能否正常维系、关乎着社会能否良性运行。因此，他们应当被关注、被倾听、被理解，应当得到更加系统、专业的外部力量支持来缓解这种“耗竭”。

　　位于宛平南路600号的上海市精神卫生中心，一直被视为上海市民的“心灵家园”,在抗击新冠疫情、处置重大危机事件、守护重点人群及疏导公众心理压力上努力前行。我们也一直鼓励、支持业内业外的人士从小事做起，寻找并看见这些“隐秘”的照料者，给他们力所能及的支持，让他们获得接纳、认可，得到一定程度上的喘息。而公众，则可以在关注、倾听、理解中，陪伴他们度过这种“耗竭”,自身也从中获得掌控精神世界的能力。

　　本书的编委都是来自本领域资深的精神科医生、公卫医生及社会工作者。书中分别针对“陆阿姨”在疾病知识、药物管理、心理关怀、生活照料、社交沟通、风险应对及政策资源等方面的困扰，逐一有效回应，与其开展多元支持性的正向互动，具有较强的实操性。

　　我们深知：照料患者从来都不是一件易事，照料精神障碍患者尤甚，它既是专业的，也是艺术的。

　　我们深信：只有照料者获得力量，得到成长，患者才能得到正向的康复氛围，这个家庭才能更加有力量，并有希望坚定地迎向阳光。

　　我们坚信：这种力量来自你、我、他。

　　谢斌

　　2023年7月