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　　《妈妈好孕 宝宝好运》有怀孕、产检、分娩的各种知识，给准妈妈提供正确的观念，确保妈妈与宝宝的安全健康。科学实用，是怀孕知识，必备的怀孕宝典。

　　内容简介

　　引自中国台湾版权，这里有怀孕、产检、分娩的各种知识，给准妈妈提供了正确的观念，确保妈妈与宝宝的安全健康。这里有专业的知识，如你应该做哪些产检？唐氏症筛检是什么？如何正确认识超声波？也有简单的知识，如怀孕期可以坐飞机吗？怀孕期吃什么孩子长得快？是怀孕知识，必备的怀孕宝典。

　　作者简介

　　　杨浚光，毕业于台湾大学医学系，曾任台大医院妇产部住院医师、总医师、研修医师，现任中国台湾新店慈济医院妇产科主治医师、慈济大学临床讲师、新店永妈妈产后护理之家顾问医等等，接生人数已逾5000人。

　　内页插图

　　目录

　　推荐序

　　自　序

　　Part 1　怀孕

　　第一章　你的妇产科医生在想什么

　　1 找到好医生的7种方法

　　2 和医生同步思考

　　3 做个差不多孕妇就好

　　4 孕妇没有那么多禁忌

　　第二章　怀孕后，这些事你要先知道

　　1 从一个细胞变成一个人

　　2 预产期怎么算

　　3 怀孕期体重多少才算正常

　　4 宝宝出生越大越好吗？

　　5 使用药物，8个不可不知守则

　　6 孕妇饮食，7大务必遵守指南

　　7 怀孕营养品，你吃对了吗？

　　8 不要做这些运动

　　Part 2　产检

　　第三章　产检时，这些叮咛对你有帮助

　　1 第一次看妇产科要注意7件事

　　2 拿到妈妈手册后该怎么做？

　　3 要选大医院还是小诊所呢？

　　4 快乐产检7步骤

　　第四章　你应该做哪些产检？

　　1 五个例行产检项目

　　2 不同周期的特殊产检

　　3 脊髓性肌肉萎缩症

　　4 唐氏症筛检

　　5 羊膜穿刺

　　6 妊娠糖尿病筛检

　　7 乙型链球菌筛检

　　8 胎盘功能检查

　　9 什么是甲型胎儿蛋白

　　第五章　唐氏症筛检与羊膜穿刺

　　1 染色体、基因与遗传

　　2 羊膜穿刺检查要不要做？何时做？

　　3 羊膜穿刺检查的风险

　　4 颈部透明带（初期唐氏症）检查

　　5 唐氏症筛检注意事项

　　6 要做唐氏症筛检还是羊膜穿刺？

　　第六章　超声波

　　1 六个观念，正确认识超声波

　　2 超声波最常遇到的16个问题

　　3 每次产检都要做超声波吗？

　　4 照高层次超声波更有保障？

　　5 超声波照片，你会看吗？

　　6 脐带绕颈，不怕、不怕

　　7 胎盘钙化是正常现象

　　8 子宫颈长度会影响早产

　　9 了解胎儿的生命之水：羊水

　　10 胎儿心脏钙化点

　　11 胎儿是躺着还是趴着？

　　第七章　怀孕期间的不适问题

　　1 怀孕分泌物变多正常吗？

　　2 该不该使用托腹带？

　　3 三招预防妊娠纹

　　4 不让小腿抽筋的妙招

　　5 如何克服害喜之苦？

　　6 解决恼人的痔疮

　　7 为什么怀孕容易流鼻血？

　　8 怀孕期间感冒怎么办？

　　9 压力对胎儿的影响不可忽视

　　10 恼人的便秘问题

　　11 常感觉缺氧、吸不到空气是正常的吗？

　　12 水肿怎么办？

　　13 怀孕期间牙痛怎么办？

　　第八章　怀孕期间要注意的特殊状况

　　1 怀孕前3个月的出血问题

　　2 怀孕4～5个月，慎防子宫颈闭锁不全

　　3 怀孕5个月后，常忽略的严重问题：早产

　　4 什么是胎儿肺泡成熟剂？

　　5 双胞胎要注意的问题

　　6 高龄产妇的风险

　　7 子宫长了肌瘤怎么办？

　　8 怀孕时健康检查报告异常，是怎么回事？

　　9 前置胎盘

　　10 植入性胎盘的危机

　　11 妊娠毒血症的风险

　　12 患有糖尿病的孕妇如何产检？

　　13 双子宫、双角子宫、单角子宫与间隔子宫

　　14 宝宝胎位不正怎么办？

　　15 矫正胎位的胎儿外转术

　　16 胎死腹中的原因

　　17 预防H1N1新流感

　　18 怀孕期间的气喘问题

　　第九章　确保宝宝健康，还要注意这些事

　　1 胎儿的听觉、触觉、味嗅觉和视觉

　　2 我会生出过敏儿吗？

　　3 怎样数胎动？

　　4 电磁波对胎儿有影响吗？

　　5 吃酪梨、牛肉、甘蔗汁、榴莲、鸡精会长得比较快吗？

　　6 怀孕可不可以喝咖啡？

　　7 怀孕可以坐飞机吗？

　　8 怀孕可以养猫吗？

　　9 怀孕可以施打疫苗吗？

　　10 为什么孕妇要向左侧躺？睡觉时能翻身吗？

　　11 怀孕期间性行为要戴安全套吗？

　　12 阴部长菜花要剖腹产吗？

　　13 辐射对胎儿的影响

　　14 关于B型肝炎

　　15 可以"订做"健康宝宝吗？

　　Part 3　分娩

　　第十章　快生了，你要注意哪几件事？

　　1 "分娩同意说明书"要认真看

　　2 该选择自然生还是剖腹生？

　　3 你需要催生吗？可以催生吗？

　　4 产兆：破水、阵痛与落红

　　5 胎儿的头太大生得出来吗？

　　6 人性化生产

　　7 会阴按摩的目的与方法

　　8 准爸爸陪产须知

　　9 无痛分娩好不好？

　　10 给宝宝多点爱：乐得儿产房

　　11 术后止痛，产妇的福音

　　12 如何选择剖腹产的时间？

　　13 曾经剖腹产还可以自然生吗？

　　14 可以生产顺便结扎吗？

　　15 生产的健保与自费项目

　　第十一章　宝宝出生后需注意的特殊状况

　　1 剪脐带延后，降低新生儿贫血几率

　　2 宝宝的第一个分数：阿普加分数

　　3 胎便吸入症候群

　　4 脐带打结

　　5 锁骨骨折

　　6 新生儿黄疸

　　7 需要割包皮吗？

　　Part 4 　坐月子

　　第十二章　准备坐月子去啦！

　　1 产后五天的生活：第一天

　　2 产后五天的生活：第二天

　　3 产后五天的生活：第三天

　　4 产后五天的生活：第四至五天

　　5 疏乳棒

　　6 哺乳期乳腺炎

　　7 凯格尔运动

　　8 耻骨联合分离

　　9 产后恶露与月经

　　10 再度怀孕还可以继续哺乳吗？

　　11 施打百日咳疫苗

　　精彩书摘

　　art1

　　怀孕

　　第一章

　　你的妇产科医生在想什么

　　·看医生不只是看缘分、看运气，还要找到好医生。

　　·观念正确，才能贴近医生思维，和医生同步思考。

　　·当个“差不多孕妇”就好，心情愉快，宝宝健康。

　　·该做这个不该做那个，为何给孕妇这么多禁忌？

　　1　找到好医生的7种方法

　　开餐馆的林师傅告诉我，他们今天推荐顾客点糖醋排骨或是烤鸭，其实常是因为这些食材是今天准备数量最充足的，或者是利润比较高的，倒不见得是最好吃的或是最适合顾客的；和修理汽车的小沈聊天，他说他们这一行，有时候有意无意就会把一些旧了但也许还能用的零件换新，然后告诉车主说这些零件的寿命到了，一定得换新的了。

　　这就是各行各业经营的甘苦谈，或者说是经营的诀窍吧，但是对于医生，道德的层次是不是要比其他行业标准更高呢？

　　这个答案当然是肯定的，医生要决定的是和生命有关的事！试想，今天医生开给你的药，如果不是对你最适合的药，而是利润比较高的药，你可以接受吗？如果今天你的膝关节其实还能用，医生却帮你换人工关节，你作何感想？

　　还好，这么多年来，从医学院学生到当医生的过程，我所认识的医生绝大多数都是好医生，德术兼备，是我学习的典范。不过，万一运气不好呢？这个“万一”的代价有时候会很大。有个让人难以置信的真实例子：我听过有妇产科医生会“按照惯例”每天在晚上10点给孕妇剖腹生产。看错医生，会让你在辛苦煎熬的漫漫待产过程中，突然接到必须要剖腹生产的指令，只是因为胎儿心跳不稳定；而事实上，只是因为这位医生不想在半夜三四点起来帮你接生，就佯称胎儿心跳不稳定，要让你白白地挨这一刀。这是多么令人发指的行为，而你搞不好还打心里感谢这位医生。你怎么看得懂胎儿心跳稳不稳定呢？

　　所以，看医生不只是看缘分、看运气，多少还是有一些方法的，以下7点可作参考：

　　1. 病患多的、名气大的、常上电视的，不一定就好；网络上说好的，更是只能作为参考。

　　2. 寻求不同医生的意见，特别是面临重大的疾病或治疗。好医生不会介意你去寻求第二意见，不过，当决定开始治疗后，除非特别原因，请相信医生，并且全心配合，这是你面对疾病治疗最好的方式。

　　3. 尽可能请家人陪你看医生，因为他们也可以提供意见。

　　4. 想办法认识医生朋友，或是你可以信任的家庭医生。隔行如隔山，医学知识浩如烟海，非一般大众可懂，专业人士通常可以给你不会太离谱的建议。

　　5. 帮你安排一堆检查的医生不一定就是好医生，有时候可能只是想多赚一点钱，要确认每个检查的目的，以及检查可能带来的坏处（例如辐射线）。

　　6. 不多开药的医生不一定就是不好的医生。有时候你会希望医生帮你多开胃药或感冒药，而医生不愿帮你开，也许他只是坚持专业，要知道多开药给你他是有钱赚的。

　　7. 医学中心都有教学门诊，有疑难杂症可以前往求助，千万别太顾虑学生会对你敲敲打打。原因有二，教学门诊都是权威的教授看诊，经验不在话下；其二，学生在场，医生几乎不可能蓄意给你错误的指示，譬如不该开的刀而建议你开刀。

　　2 和医生同步思考

　　如果你的观念正确，便可以贴近医生及科学家的思维。先回答以下3个问题：

　　一、为什么普拿疼可以治疗头痛？

　　（0）没兴趣知道；（1）没想过这么多；（2）因为广告这么说；

　　（3）科学家的研究证明的结果。

　　二、 以前说女性荷尔蒙会让人青春永驻，保护心脏，为什么现在吃荷

　　尔蒙会增加心脏病的机会？

　　（0）没兴趣知道；（1）药物成分不同；（2）环境的改变造成；

　　（3）研究方法不同。

　　三、听说胎盘钙化对胎儿很危险，对吗？

　　（0）没兴趣知道；（1）听起来就很危险；（2）我的朋友告诉我很危

　　险；（3）危不危险应该要听医生怎么说。

　　请完成这个自我评量表，如果3题总分低于4分，那就别往下看了，对你来说太困难。如果高于8分，那也不用看了，因为你已经明白这些观念。如果分数4至8分，就不妨花一点时间往下看，应该会让你有兴趣的。

　　不吃药也会好

　　以下3个概念必须先了解：（一）很多病不吃药、不治疗也会好；

　　（二）安慰剂的效果；（三）因果与相关。

　　很多病不吃药、不治疗也会好，相信大家都同意这个说法，毕竟在大家的生活经验中，打喷嚏流鼻水的小感冒，多喝开水过两天自然就好了；扭伤了脚踝，会让人痛不欲生，但几天后，也就不知不觉痊愈了；被美工刀划到手指头，伤口不深，很快也就复原了……可是，这个事实有时却会被忽略。

　　再来是“安慰剂”。什么是安慰剂呢？简单来说，就是“心理作用”，各位也许不知道，心理作用其实有时候也可以治疗疾病的。拿最简单的例子来说：威而刚，它刚问世奇货可居时，世面上有多少仿冒品，根本只是涂上蓝色外衣的维生素丸，可是很多人吃了，还是骁勇善战、锐不可当，这就是安慰剂的效果。

　　至于第三个观念：“因果”与“相关”是逻辑上的概念。试举两个例子：“肥胖的人容易罹患心脏病”，肥胖就是心脏病的原因，这是“因果”关系。“住在乡下的人比较容易罹患癌症”，其实有这样的统计结果，是因为住在乡下的人口年龄普遍较大，才导致这样的结果，那“住乡下”与“得癌症”就不是“因果”，而只是“相关”。搞清楚两件事到底是不是“因”与“果”十分重要，不然大家看到那样的结果，岂不是不敢住在乡下了？

　　为什么普拿疼可以治疗头痛？

　　明白以上3个概念后，我们就来了解第一个题目：为什么普拿疼可以治疗头痛？

　　这里先略去前面一大段过程，包括药品如何被化学家合成、如何在动物实验中确认疗效与安全性等等，直接跳到：一颗药丸问世，如何知道它可以治疗头痛？

　　“因为昨天头很痛，吃完药半个小时后就不痛了，所以普拿疼可以治疗头痛。”这样就可以确定了吗？

　　当然不是，大家已经有了“不吃药也会好”与“安慰剂”的观念，一定会马上质疑：也许本来头就只会痛半个小时、搞不好吃维生素丸头也会不痛。

　　“如果有一万个人头痛，吃普拿疼后都不痛了，那是不是可以更确定普拿疼可以治疗头痛？”

　　是的，当不只一两个人有这样的经验，而是成千上百个人都有这样的经验，或许，可以让我们比较肯定是药物治疗了疾病，而不是疾病本来就会好。试想，哪有那么巧，这一万个人都恰巧只头痛半小时？

　　“那如果让一万个人吃普拿疼，让一万个人吃不可能有疗效的维生素，结果吃普拿疼的大部分有效，吃维生素大部分都没有效，是不是更能证明普拿疼有效？”

　　没错，这样连“安慰剂”因素都排除了。这些就是医学上最基本的研究方法，也就是实证医学的真义：排除干扰因素，有一分证据说一分话。

　　我们再往下延续，如果选一万个年轻力壮的人吃普拿疼，选一万个老人吃维生素丸，得到同样的结论，这样还是可以证明普拿疼有效吗？在知道答案前，先来看看下面的例子，近代妇产科史上最大的误区：女性荷尔蒙补充疗法。

　　近代妇产科史上最大的误区

　　更年期是每位女性必经的过程。它代表体内女性荷尔蒙降低，会造成热潮红、失眠、情绪起伏不定等障碍，而女性荷尔蒙疗法的问世，让这些障碍得以缓解。更令人惊奇的是，研究发现补充女性荷尔蒙的女性，得心脏病的几率比没有服用的女性还要低，于是，标榜“有病治病，无病强身”的荷尔蒙疗法，在大约十几年前蔚为风潮，很多人都补充过女性荷尔蒙。

　　可是，一段时间后，发现情况并非如此，补充荷尔蒙的人，得心脏病的几率似乎不减反增。于是，我们试着去了解，为何以往的研究结果与实际不同。

　　几乎所有的研究方式，都是医生在门诊的时候，把那些来拿荷尔蒙的病人搜集起来当第一组，另外再找一群没有服用荷尔蒙的人当第二组，追踪这两组人在五至十年中得心脏病的几率。

　　乍听之下，这样的方法相当科学，也合乎逻辑，可是，这样的编组方式是充满误差的。怎么说呢？会来门诊要求医生开荷尔蒙的人，她们阅读健康杂志、医学期刊，发现了这样的信息，可见这些人对自己身体健康比较重视。很合理的推论，她们也应该会知道其他保健之道，比方说上健身房、吃健康养生餐，甚至是规律的健康检查。其实，并不是荷尔蒙让第一组的人降低了患心脏病的机会，而是第一组人原本就比较健康！

　　……

　　前言/序言

　　自序

　　行医十多年，深感孕妇对于怀孕的知识，不但来源混乱，且常常断章取义、错误解读，因而造成许多不必要的担心。我已经遇到好多位只是不小心吃了一颗感冒药，就焦虑到想要把小孩拿掉的孕妇了。

　　因此，我尝试以科学的角度，探讨怀孕中的症状与不适，以及改善的方法。也分析了时下不断推陈出新的产检项目，让大家知道做这些检查的必要性。当面临分娩的难关时，该注意的事情，我也尽可能让大家明白，减低焦虑。最后，如何好好坐月子与哺喂母乳，书中也有详述。

　　祝大家怀孕过程顺利，生产平安，宝宝健康！